Atividade física e qualidade de vida em indivíduos renais crônicos / Physical activity and quality of life in chronic kidney individuals

INTRODUÇÃO: As alterações impostas pela doença renal e por seu tratamento interferem negativamente na qualidade de vida dos indivíduos com doença renal crônica. A atividade física é relatada como uma alternativa terapêutica nesta população, porém a maioria dos pacientes submetidos à hemodiálise apresentam baixos níveis de atividade física. OBJETIVO: verificar a correlação entre a atividade física e qualidade de vida em indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise. MÉTODOS: Este estudo é observacional, analítico, descritivo e quantitativo, desenvolvido em uma das Unidades de Hemodiálise da região Noroeste do Rio Grande do Sul, Brasil, na atenção clínica terciária, durante o período de novembro de 2018 a fevereiro de 2019. Foram incluídos indivíduos maiores de 18 anos e em tratamento hemodialítico por doença renal crônica há mais de três meses, pertencentes ao serviço de hemodiálise. Os critérios de exclusão foram os indivíduos com diagnóstico de doença renal aguda; aqueles que apresentaram aparentemente dificuldades em compreender, responder ou que não realizaram completamente os instrumentos de avaliação propostos (qualidade de vida e pedômetros), indivíduos que no momento da avaliação não apresentaram condições clínicas estáveis. A coleta de dados foi realizada pela análise dos prontuários clínicos e eletrônicos e entrevista semiestruturada. Utilizou-se avaliação pelos pedômetros e pelo questionário Kidney Disease and Quality of Life Short-Form-KDQOL-SFTM. Análises de modelagem por regressão foram realizadas para testar a associação entre o número de passos/dia e os desfechos avaliados RESULTADOS: Foram incluídos na amostra 40 pacientes, destes, 70% são homens, com média de idade de 59,9 ± 13,0 anos. Na correlação entre atividade física e qualidade de vida, o número de passos/dia teve correlação significativa com as dimensões sintomas e problemas (r=0,523;p=0,003), efeitos da doença (r=0,458; p=0,010), função sexual (r=0,361;p=0,050), sono (r=0,357;p=0,049), função física (r=0,617;p=<0,001), papel físico (r=0,504;p=0,004), dor (r=0,496; p=0,005), bem estar emocional (r=0,407; p=0,023), papel emocional (r=0,435;p=0,014), função social (r=0,522;p=0,003), energia/fadiga (r=0,436;p=0,014) e composição física (r=0,598;p=<0,001). As variáveis idade, índice de massa corporal, tempo de hemodiálise e sexo não apresentaram correlação com o número de passos/dia. CONCLUSÃO: Houve correlação positiva entre atividade física e qualidade de vida, ou seja, quanto maior a média de número de passos/dia melhor a qualidade de vida de indivíduos em hemodiálise.

INTRODUCTION: The changes imposed by kidney disease and its treatment negatively affect the quality of life of individuals with kidney disease. Physical activity is reported as a therapeutic alternative in this population; however, most patients undergoing hemodialysis have low levels of physical activity. OBJECTIVE: To verify the correlation between physical activity and quality of life in individuals with chronic kidney disease undergoing hemodialysis. METHODS: This study is observational, analytical, descriptive, and quantitative developed in one of the Hemodialysis Units in the Northwest region of Rio Grande do Sul, Brazil, in tertiary clinical care, during the period from November 2018 to February 2019. Individuals over 18 years old and undergoing hemodialysis for chronic kidney disease for more than three months; belonging to the hemodialysis service. Data collection was performed by analyzing clinical and electronic medical records and semi-structured interviews. Evaluation using pedometers and the Kidney Disease and Quality of Life Short FormKDQOL-SFTM questionnaire was used. Regression modeling analyzes were performed to test the association between the number of steps/ day and the evaluated outcomes. RESULTS: 40 (Forty) patients were included in the sample, of which 70% are men, with a mean age of 59.9 ± 13.0 years. In the correlation between physical activity and quality of life, the number of steps / day had a significant correlation with the dimensions symptoms and problems (r=0,523;p=0,003), effects of the disease (r=0,458; p=0,010), sexual function (r=0,361;p=0,050), sleep (r=0,357;p=0,049), physical function (r=0,617;p=<0,001), physical role (r=0,504;p=0,004), pain (r=0,496; p=0,005), emotional well-being (r=0,407; p=0,023), emotional role (r=0,435;p=0,014), social function (r=0,522;p=0,003), energy / fatigue (r=0,436;p=0,014) and physical composition (r=0,598;p=<0,001). The sample profile variables did not correlate with the number of steps/day. CONCLUSION: There was a positive correlation between physical activity and quality of life; that is, the higher the average number of steps/day, the better the quality of life of individuals undergoing hemodialysis.

Movie watching during dialysis sessions reduces depression and anxiety and improves quality of life: A randomized clinical trial.

OBJECTIVE: Evaluate the effect of watching comedy movies as a complementary practice during dialysis on levels of anxiety, depression, quality of life, stress, laboratory findings and intra-dialysis complications. METHODS: A randomized clinical trial was conducted involving the practice of presenting comedy movies during dialysis. The primary outcome was depression. The secondary outcomes were anxiety, quality of life, stress, laboratory findings and intra-dialysis complications.ResultsTwenty-six patients were in the control group and 35 were in the experimental group. Significant intra-group differences [6.0 to 3.0 (p <0.001) and 8.0 to 4.0 (p <0.001), respectively] and inter-group differences [5.0 vs. 3.0 (p = 0.016) and 7.0 vs. 4.0 (p = 0.017), respectively] were found regarding anxiety and depression scores, with improvements in the experimental group. The experimental group was also less likely to have intra-dialysis complications, such as hypertension (p = 0.003) and headache (p = 0.020), and reported significant improvements in different domains of quality of life [symptoms/problems (p = 0.003); effects of the disease (p = 0.008); pain (p = 0.027); general health state (p = 0.004); and social function (p = 0.036)]. No significant differences were found in salivary cortisol or the results of the biochemical exams, with the exception of a reduction in hematocrit in the control group.ConclusionsThe proposed complementary practice was associated with reductions in anxiety and depression scores and intra-dialysis complications (hypertension and headache) as well as improvements in quality of life in patients with chronic kidney disease.

Percepção de discentes, docentes e técnicos em enfermagem a respeito dos eventos adversos / Percepción de estudiantes de enfermería, docentes y técnicos sobre eventos adversos / Perception of nursing students, teachers and technicians regarding adverse events

Objetivo: identificar a percepção de discentes, docentes e técnicos em enfermagem a respeito dos eventos adversos. Método: pesquisa descritiva, exploratória, qualitativa, realizada em instituição de ensino básico, técnico e tecnológico localizada no noroeste do Rio Grande do Sul. Os participantes foram discentes, docentes e técnicos em enfermagem. Os dados foram coletados com entrevista semiestruturada e analisados pela análise de conteúdo. Resultados: participaram do estudo 25 técnicos em enfermagem, 24 discentes e quatro docentes. A sobrecarga de trabalho e a demanda de cuidados contribuem para que a ocorrência de algum evento adverso se torne iminente. Além disso, a falta de atenção e as falhas no processo de formação são citadas como possíveis condicionantes à essa problemática. Considerações finais: perceber diferenças cruciais entre discentes e profissionais formados no que se refere aos eventos adversos permite uma comunicação essencial para (re) descobrir formas de ensinar enfermagem de maneira segura e de qualidade.

Aim: To identify the perception of nursing students, teachers and technicians regarding adverse events. Method: descriptive, exploratory, qualitative research, carried out in a primary, technical and technological institution located in the northwest of Rio Grande do Sul. The study participants were students, teachers and nursing technicians. Data were collected with semi-structured interviews and analyzed by content analysis. Results: 25 nursing technicians, 24 students and four teachers participated in the study. Work overload and demand for care contribute to the occurrence of any adverse event imminent. In addition, lack of attention and failures in the training process are cited as possible constraints to this problem. Final considerations: Understanding crucial differences between students and graduates regarding adverse events allows for essential communication to (re) discover ways to teach nursing safely and in a quality way.

Objetivo: identificar la percepción de los estudiantes de enfermería, docentes y técnicos sobre los eventos adversos. Método: investigación descriptiva, exploratoria, cualitativa, realizada en una institución primaria, técnica y tecnológica ubicada en el noroeste de Rio Grande do Sul. Los participantes fueron estudiantes, maestros y técnicos de enfermería. Los datos fueron recolectados con entrevistas semiestructuradas y analizados por análisis de contenido. Resultados: 25 técnicos de enfermería, 24 estudiantes y cuatro maestros participaron en el estudio. La sobrecarga de trabajo y la demanda de atención contribuyen a la aparición de cualquier evento adverso inminente. Además, la falta de atención y las fallas en el proceso de capacitación se mencionan como posibles limitaciones para este problema. Consideraciones finales: comprender las diferencias cruciales entre los estudiantes y los graduados con respecto a los eventos adversos permite una comunicación esencial para (re) descubrir formas de enseñar enfermería de manera segura y de calidad.

A unidade dialítica como um cenário de exposição a riscos / La unidad dialítica como un escenario de exposición a riesgos / Dialytic unit as a scenario of exposure to risk

Objective: To identify conceptions of health professionals of a dialytic unit about the risks exposed. Method: a descriptive study of qualitative approach, among employees of the nursing staff of dialytic clinic. Data collection was done through interviews and participant observation, by signing a Free and Clarified Consent. The content analysis was the method of choice for the treatment of the data. Results: The occupational hazards most referenced were the chemical, physical and biological and ergonomic, respectively and, less frequently, the psycho-social. Strategies aimed at reducing the risks involve the use of personal protective equipment, care body posture and the provision of appropriate furnishings from the institution. Conclusion: investment in education, health, and measures which enable work in healthy conditions, constitute means of promoting the health of the worker.

Objetivo: Identificar concepções dos profissionais de saúde de uma unidade dialítica acerca dos riscos a que estão expostos. Método: Realizou-se uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa, entre trabalhadores da equipe de enfermagem de uma clínica dialítica. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista e observação participante, mediante assinatura de um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A análise de conteúdo foi o método de escolha para o tratamento dos dados. Resultados: Os riscos ocupacionais mais referenciados foram os biológicos, químicos, físicos e ergonômicos, respectivamente e, com menor frequência, o psicossocial. As estratégias apontadas para redução dos riscos envolvem o uso de equipamentos de proteção individual, cuidados com a postura corporal e a disponibilização de mobiliário adequado por parte da instituição. Conclusão: Investimentos em educação, saúde e medidas que possibilitem trabalhar em condições saudáveis, configuram meios de promoção à saúde do trabalhador.

Objetivo: Identificar conceptos de los profesionales de salud de una unidad dialítica acerca de los riesgos a que están expuestos. Método: Se realizó una investigación descriptiva de abordaje cualitativa, entre trabajadores del equipo de enfermería de una clínica dialítica. La colecta de datos fue hecha por medio de entrevista y observación participante, mediante firma de un Término de Consentimiento Libre y Aclarado. El análisis de contenido fue el método de elección para el tratamiento de los datos. Resultados: Los riesgos ocupacionales más referenciados fueron los biológicos, químicos, físicos y ergonómicos, respectivamente y, con menor frecuencia, el psicosocial. Las estrategias apuntadas para reducción de los riesgos envuelven el uso de equipamientos de protección individual, cuidados con la postura corporal y la disponibilidad de mobiliario adecuado por parte de la institución. Conclusión: Inversión en educación, salud y medidas que posibiliten trabajar en condiciones saludables, configuran medios de promoción a la salud del trabajador.